夏に血圧が下がるのはなぜ？｜脱水・エアコンの寒暖差と「薬の自己判断」に注意

家庭血圧を1年通して記録していると、冬に高くなりやすいのとは反対に、夏は数値が低めに出ることに気づきます。ただ、「夏は下がるから安心」と考えるのは少し早計です。夏には夏の注意点があります。

夏に血圧が下がりやすい理由

暑さを感じると、体は熱を逃がすために皮膚に近い血管を広げます。血管が広がれば同じ血流量でも血管にかかる圧力は下がるため、血圧は低めに出やすくなります。汗をかいて体内の水分が減ることも、血圧を下げる方向に働きます。同じ人でも夏と冬で数mmHgから10mmHg程度の差が出ることは珍しくありません。

下がったからといって、薬を自分で減らさない

降圧薬を飲んでいる方は、夏に血圧が下がりすぎて、立ちくらみやだるさを感じることがあります。このときに大切なのは、自己判断で薬を減らしたり中止したりしないことです。血圧の薬を急にやめると、かえって血圧が跳ね上がることがあります。

変化に気づいたら主治医に相談してください。そのとき朝晩の家庭血圧の記録を持っていくと、「いつから」「どのくらい下がっているか」が一目で伝わり、薬を調整すべきかどうかの判断材料になります。診察室で1回測った値だけでは、季節による変化までは読み取れません。

汗をかく夏こそ「脱水」に注意

血圧が下がる一方で、夏には脱水というリスクがあります。汗で水分が失われると血液が濃くなり、血栓ができやすい状態になります。「血圧が低いから血管は安心」とはならないのはこのためです。

特に高齢の方は、水分が不足していてものどの渇きを感じにくくなることが知られています。渇いてから飲むのではなく、起床時・入浴の前後・就寝前など、時間を決めてこまめに飲むほうが確実です。

大量に汗をかいたときは塩分も失われています。減塩を心がけている方には悩ましいところですが、炎天下での作業やスポーツのあとまで極端に控える必要はありません。ただし心臓や腎臓の病気で水分・塩分の指示を受けている方は、その指示が優先されます。かかりつけ医に確認してください。

エアコンの寒暖差は「夏のヒートショック」

冬のヒートショックはよく知られていますが、同じことは夏にも起こります。よく冷えた室内から炎天下へ出る、汗をかいて帰宅して冷房の効いた部屋に入る——このとき血管は急に収縮したり拡張したりし、血圧が短時間で大きく揺れます。室温を下げすぎない、外出の前後にワンクッション置く、帽子や日陰を利用するといった工夫が有効です。

なお「夏は下がる」はあくまで平均的な傾向で、時間帯まで低いとは限りません。起床後に血圧が高くなる早朝高血圧は季節を問わず起こります。

夏の記録は、次の冬の備えになる

夏に測り続けておくと、秋から冬にかけて血圧がどのくらい上がるのかを自分の数値で比べられます。「去年の冬は夏より15mmHg高かった」とわかっていれば、寒くなる前に生活を整えたり、早めに受診したりという判断がしやすくなります。

下がる季節だからこそ、記録しておく価値があります。ふらつきやだるさが続く場合、逆に暑い時期でも数値が高いままの場合は、自己判断せず医療機関に相談してください。